Domingo 30 Abril 2017
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Por: Diana Aponte

Presentar sangre en la orina o en las heces posiblemente sea un problema común entre las personas. Sin embargo, es un asunto al que hay que prestarle la atención debida, pues a través de ese sangramiento se pueden comprobar las causas e implicaciones desde patologías benignas hasta algo más complejo y delicado como tumores.

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Significado hematológico cambia junto a la longevidad de la persona

“La edad es un factor importante para diferenciar causas en ciertos casos”, así lo explicó Rosa Barbella, médico patólogo, quien aseguró que en los niños la amebiasis o diarreas infeccionas pueden generar este sangramiento en las heces.  “Las fisuras anales sangran con frecuencia, y suelen ser aquellos casos en los que vemos como se mancha el papel higiénico. Esto está asociado a heces muy duras y estreñimiento”, acotó.

Sin embargo, en los pacientes mayores a 50 años el panorama cambia, debido a que la aparición desangre en las heces muchas veces trae patologías ocultas, es decir,“no se ve a simple vista” por lo que pueden ser “pólipos en el colon y tumores” afirmó la patóloga.

Mientras en el caso de la orina, lo más común son las infecciones urinarias como la cistitis en mujeres y la hiperplasia prostática benigna (crecimiento de la próstata) en los hombre, estas causas podrían producir “hematuria”, conocido como sangre en la orina.“Otras causas pueden ser las piedras en los riñones y cáncer de vejiga. En algunas mujeres con hemorragias uterinas disfuncionales o según el momento de la menstruación aparece sangre en la orina, pero que realmente el origen es uterino” aseveró la especialista, quien recomendó además informar al médico una vez se manifieste este sangrado.

¿Qué debo hacer?

Cuando existe sangramiento oculto en heces lo primero que se debe hacer es un examen de rutina asistido por un experto de la salud, debido a que “lo ideal es consultar al gastroenterólogo y hacerse una colonoscopia, para descartar la presencia de pólipos o cáncer y de esta manera prevenir o darle una solución a tiempo” agregó Barbella.

“Con el sangrado evidente puede haber sintomatología asociada, en el caso de las fisuras grandes hay dolor intenso en la defecación, y esto puede convertirse en un círculo vicioso ya que el paciente tendría miedo a la defecación y las heces se harían más duras. Las diarreas con sangre ya es motivo de consulta al médico, sobretodo en niños porque amerita seguramente tratamiento antibiótico o antiparasitario”, dijo.

¿Qué es más grave sangre en las heces o en la orina?

Para la patóloga, la gravedad de estos sangramientos dependerá del estado general del paciente “en casos de hemorragias digestivas importantes, existen síntomas como mareos, palidez cutánea, boca seca, debilidad generalizada, esto sería una urgencia médica. Lo mismo aplicaría para una hematuria o sangrado en la orina importante” comentó, por lo que hay que prestarle atención en importancia a los síntomas físicos que se presenten.

¿Cuándo hay que preocuparse?

También es recomendable acudir al médico si la sintomatología se prolonga por más de una semana y si además a parecen otros síntomas asociados como: malestar general, fiebre y “cambios en el proceso de defecación o micción, por ejemplo imposibilidad de orinar o si se observa un alteración en el grosor de las heces, o si se ve que las heces se vuelven negras y muy pastosas” indicó la galena.

¡Todo es tratable!

Este tipo de padecimientos como muchos de los que existen afortunadamente son tratables. Por lo que siempre se sugiere eliminar la automedicación y acudir con un especialista, quien será el único que podrá dar el diagnostico correcta y la medicación.

Pero también es importante cuidar la alimentación y la cantidad de agua que se consume Es recomendable para un buen transito digestivo, dos vasos de agua al despertar y dos antes de consumir cualquier alimento, ya que después de 8 horas de ayuno se estimula al organismo a entrar en acción de una manera saludable. Debemos beber por lo menos 2 litros de agua al día” concluyó Barbella.

Para dudas y otras preguntas compartimos el e-mail del médico patólogo Rosa Barbella rbarbella_ve@hotmail.com

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Equipo de Redacción a Tu Salud

Un reciente estudio efectuado por científicos de la Universidad de Dartmouth (EEUU) revela que los niños que ingieren más arroz (o productos que posean este alimento, como snacks y tortitas) tienen mayores concentraciones de arsénico en la orina. Específicamente el doble de los pequeños que no consumían este alimento.

  Carbonell expone que, el arsénico se almacena sobre todo en el germen y en el salvado del arroz, motivo por el que los arroces integrales son los más tóxicos. Para alimentos infantiles, señala, se emplea arroz blanco, “lo más pulido posible”, si bien a cambio pierda algunas propiedades del grano entero, como la fibra.

El científico realiza desde el año 90 trabajando en este terreno y alertando de los peligros del consumo de arsénico. Y aunque considera que los niveles establecidos por la Comisión Europea continúan siendo muy altos, admite que “los estudios que venimos realizando demuestran que la industria está haciendo un esfuerzo y los niveles de arsénico inorgánico se han reducido considerablemente en las últimas décadas”.
No obstante, a su parecer, habría que limitar igualmente los niveles de arsénico en el arroz destinado a ciertos colectivos, como es el caso de las personas con celiaquía, que ingieren muchos productos a base de este alimento en reemplazo del gluten del trigo. “También para estos productos habría que reducir los niveles a 100 microgramos, como en el caso de los alimentos infantiles”.

Lee: Niños alérgicos pueden desarrollar dermatitis atópica

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En el trabajo estadounidense, se analizó la dieta de 759 niños nacidos entre 2001 y 2014. El 80% de ellos comenzó a comer arroz en su dieta el primer año de vida (y el 32% comía ‘snacks’ a base de este cereal etiquetados como alimentos infantiles). Aquellos que sí lo ingerian, poseían en la orina concentraciones de arsénico de 9,53 microgramos por litro, frente a los 4,97 microgramos en el caso de los niños que comían snacks de arroz y 2,58 de los que aún no comían este cereal.

Los autores, dirigidos por Margaret Karagas, sugieren que se refuercen los esfuerzos para limitar la ingesta de arroz en esta etapa clave del desarrollo infantil, “no sólo están más expuestos en su dieta sino que los niños parecen ser más vulnerables al efecto carcinógeno del arsénico y tienen mayores riesgos de salud derivados de su consumo”. De hecho, indican que varios de los productos infantiles analizados contenían niveles de arsénico superiores al límite de 100 microgramos que la UE considera seguro para niños.

Por su parte, José Manuel Moreno Villares, coordinador del Comité de Nutrición de la Asociación Española de Pediatría (AEP), expresa que esto debería ser regulado por las autoridades y fabricantes de alimentos, “sobre todo habría que regularlo en las poblaciones más vulnerables como son los niños o las personas celiacas”. “Es verdad que la EFSA [Agencia Europea de Seguridad Alimentaria] efectuó una alerta hace un tiempo advirtiendo de la cantidad alta de arsénico en los alimentos a base de arroz pero pediatras y padres estamos a la espera de que la EFSA y la AECOSAN [la homóloga española] implementen más medidas en ese sentido porque ¿cómo van a comprobar las autoridades el nivel de arsénico en alimentos como papillas a base de arroz o los destinados a la población celiaca?”.

Finalmente, Moreno Villares indica que estos niveles de arsénico no van a producir problemas de salud de forma inmediata en los niños sino que “se va acumulando los niveles de sustancias tóxicas en su cuerpo y hay que intentar que su presencia sea la menor posible”.

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Fuente: elmundo.es

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Equipo de Redacción A Tu Salud

La incontinencia es la pérdida involuntaria de orina, esta puede ser ocasionada por el esfuerzo (incontinencia urinaria de esfuerzo) o puede ser debida a un incremento o dese súbito que es difícil de reprimir y que puede estar acompañado de incontinencia de orina (incontinencia urinaria de urgencia). También pueden haber pacientes que tengan los dos tipos de incontinencia en algún momento.

— ¿Quiénes son los más afectados o los más propensos a desarrollarla?

— Es más frecuente en las mujeres que en los hombres. Se afectan dos mujeres por cada hombre. En las mujeres es más frecuente encontrar la incontinencia urinaria de esfuerzo, mientras que en los hombres es más frecuente la incontinencia urinaria de urgencia asociada en este caso a la hiperplasia prostática benigna.incontinencia-fecal-1

Se ha reportado incontinencia desde los 18 años en adelante en hombres y mujeres, por lo que en cualquier momento de la vida se puede experimentar un episodio de incontinencia urinaria, pero es más frecuente después de los 60 o 65 años.

— ¿Hay enfermedades que conduzcan al individuo a desarrollar incontinencia urinaria?

— Sí, la más frecuente es la infección urinaria: la sistitis, que puede ocasionar episodios de incontinencia urinaria de urgencia. También si hay presencia de cálculo o piedras dentro de la vejiga puede producirla, la presencia de tumores vesicales puede cursar también con la presencia de episodios de incontinencia de urgencia.

— ¿En los hombres las dolencias que afectan la próstata también podrían provocar incontinencia urinaria?cancer-prostata

— Sí, la hiperplasia prostática en estadios tardíos puede producir incontinencia urinaria de urgencia también.

— ¿Cuáles son los síntomas que pueden hacer sospechar a un individuo que está comenzando a desarrollar incontinencia urinaria para acudir al especialista?

— Básicamente es la mujer que en su día a día normal, ante hechos cotidianos como reír, estornudar, o hacer un esfuerzo pierden orina de forma que no puede controlar. En los caballeros es básicamente un deseo que inicia, que no puede controlar y que puede estar acompañado de pérdida de orina.

— ¿Qué tal útil le puede resultar al paciente acudir al especialista en búsqueda de ayuda en el comienzo de la aparición de los síntomas?

— Lo importante es hacer un diagnóstico preciso de la causa que origina la condición. Según las cifras que manejamos 35% de las mujeres por encima de los 60 años pueden sufrir de incontinencia urinaria, pero un pequeño porcentaje de ellas son las que acuden al médico, porque se tiene las falsa creencia de que es algo que va a desaparecer solo, que al tomar menos líquido se va a controlar o que no existe tratamiento ni cura para esta condición, lo que es erróneo porque sí existen herramientas.

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Una vez que se ha hecho el diagnóstico y se ha determinado a causa, se puede proceder al tratamiento médico que incluye que el paciente realice (con la instrucción del médico) un diario donde se vaya registrando la hora, el volumen y evento acompañado o no de urgencia de pérdida de orina.

También existen ejercicios especiales para fortalecer los músculos de la zona pélvica, también existe medicación para tratar episodios de incontinencia de urgencia que están asociados a la vejiga hiperactiva y por último está la opción del tratamiento quirúrgico, en caso de que se trate de una incontinencia urinaria de esfuerzo asociada a un déficit del piso pélvico.

— En el caso de que se necesite intervención quirúrgica ¿son procesos complicados, qué tan difícil le puede resultar al paciente recuperarse?

— En los pacientes que no se hayan sometido a intervenciones quirúrgicas previamente, el proceso se hace ambulatorio. Si se han tenido cirugías anteriores el trabajo puede ser un poco más laborioso y pudiese requerir de un día y una noche de hospitalización.

Estos procedimientos son bastante frecuentes, por lo que se tiene experiencia en ellos y los pacientes pueden salir exitosamente de la recuperación en un tiempo relativamente corto.

— ¿Cómo es la recuperación?

Las molestias están relacionadas a las incisiones que se realicen. Estos procesos básicamente se hacen por vía vaginal, no hay herida abdominal, hay discreto sangrado de aproximadamente una semana después de la cirugía. Después de dos o tres semanas la paciente podría comenzar a hacer algún trabajo leve que no implique esfuerzo físico. Para hacer esfuerzo físico se debe esperar de cuatro a seis semanas máximo.

— ¿Hay maneras de prevenir la incontinencia urinaria?


— Sí se puede prevenir, aunque existen factores que pueden predisponer a sufrirla, como por ejemplo tener familiares en primera línea con problemas de incontinencia o prolapso, el climaterio, el embarazo y fumar.

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Las mujeres pueden hacer ejercicio para prevenir, desde el año 40 se usan los ejercicios para mujeres embarazadas o después del parto que presentaban incontinencia urinaria, esta actividad consiste en contraer y relajar los músculos del piso pélvico de forma periódica. Si eso se realiza varias veces al día (cinco o 10 ejercicios por repetición) se va a fortalecer los músculos de este nivel y podemos en cierto modo prevenir.

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La dieta aproteica se fundamenta en disminuir la cantidad de proteínas presentes en la dieta.

¿Cuándo es recomendable?

La dieta aproteica, basada en la reducción de las proteínas en balance con otros nutrientes, está fundamentalmente recomendada ante la presencia de ciertas enfermedades, como la insuficiencia renal o disfunción hepática. Cabe recordar que la ingesta recomendada de proteínas se ubica entre los 0,9 y 1,1 gramos por kilo de peso corporal. Con la dieta aproteica no debe exceder del rango entre los valores 0,5 y 0,8 gramos/kg.

Qué comer

En la dieta aproteica se disminuyen las proteínas tanto de origen animal y vegetal. Esto se traduce en una menor presencia de alimentos como la carne, los huevos, los pescados y los productos lácteos, así como igualmente algunas verduras incluidas entre las principales fuentes de proteínas. Hay algunos alimentos fabricados específicamente para ser consumidos por personas que padecen de ciertas enfermedades.

Por ejemplo, pan, pasta y galletas aproteicas, es decir, sin proteínas lácteas.

 A continuación un menú tipo de dieta aproteica.

Desayuno: Yogur bajo en grasa con frutas o macedonia de frutas con café o dos galletas con mermelada.

Comida: 70 gramos de pasta con tomate o 130 gramos de sopa de verduras. Como segundo evitar la carne roja, con más proteínas, y optar por la carne blanca, como pavo, pollo o conejo.

Merienda: Una pieza de fruta.

Cena: Pollo con espinacas o ensalada de verduras sin sal y una pieza de fruta.

¿Quién debe seguir la dieta aproteica?

La dieta aproteica es sugeridad para las personas que padecen insuficiencia hepática o renal. Estos órganos, de hecho, están directamente involucrados en el metabolismo de las proteínas. El hígado se encarga de la descomposición de los aminoácidos. Este producto del metabolismo se excreta en la orina a través de la acción de los riñones.

Si éstos no funcionan bien o se origina demasiada urea, luego de un consumo excesivo de proteínas de la dieta, el resultado será un incremento en la concentración de sustancias nitrogenadas en la sangre. Y lo que se llama la uremia, causando en los casos más graves insuficiencia renal.

El hígado puede funcionar mal en los casos de insuficiencia hepática o por una acumulación de amoníaco en la sangre, que logra trabajo a hepatitis viral o cirrosis hepática. La dieta aproteica sirve para disminuir la carga de trabajo del hígado y los riñones y para prevenir la aparición de trastornos especialmente complicados.

Fuente: Ellahoy

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Redacción A Tu Salud

A las siete familias de fármacos ya existentes se ha unido en el último medio año una nueva: los inhibidores del transportador sodio-glucosa (llamados genéricamente gliflozinas).
Se trata de un nuevo abordaje: el medicamento tiene la capacidad de bloquear el proceso por el que la glucosa supera el filtrado de la sangre en el riñón. Para hacerlo -y seguir en el torrente sanguíneo- necesita del transportador. Al inhibirse este, no consigue superar el filtro y acaba expulsada con la orina. El fármaco los tapa, con lo que las sustancias no siguen en el circuito. De esta manera, baja el nivel de azúcar de la persona. Además, en el proceso también se pierde sodio, lo que baja la tensión arterial, y, como consecuencia provoca la salida del azúcar. Estos estos procesos fueron explicados por el Dr. Javier Salvador, especialista en Endocrinología de la Clínica Universidad de Navarra; su colega del Hospital Gregorio Marañón de Madrid, Susana Monereo, y el farmacólogo Antonio Fernández, de Janssen, el laboratorio que fabrica una de estas moléculas.

La diabetes afecta al 13,8% de la población española, expuso Salvador, y “en 10 años los casos casi se han doblado”. “Es una enfermedad metabólica, crónica, controlable, en la que es clave combatir la obesidad, pero no es curable”, añadió. “Además de muy prevalente, es progresiva”, añadió Monereo. Esta última condición es la que hace necesarios estos nuevos fármacos, añadió la endocrinóloga. “El tratamiento dura muchos años, y es muy importante disponer de un medicamento que mantenga su efecto con el tiempo y sea poco tóxico”, dijo la doctora. La gliflozina, al retirar la glucosa de la sangre, evita su efecto tóxico sobre el endotelio de los vasos, con lo que se reduce el daño que lleva a amputaciones o pérdida de visión.

El estudio
El laboratorio probó el medicamento en más de 10.500 personas, con un seguimiento de hasta seis años y comparándolo con los fármacos ya existentes, y “en todas las combinaciones posibles”, dijo el representante de Janssen. “Se puede mezclar con todos”, señaló.
Para Monereo, se trata de un producto “genial para empezar el tratamiento”, ya que consiste en una pastilla diaria. El problema es que la diabetes “tarde de siete a siete años y medio en ser diagnosticada”. “Es una enfermedad silente”, explicó. Detectándola a tiempo se controla mucho mejor, pero como no da síntomas, eso pasa poco. Por eso el médico afirma que todos los mayores de 45 años deben mirarse la glucosa una vez al menos cada tres años, y , más aún, si tiene factores de riesgo (antecedentes, obesidad, hipertensión).

Fuente: El País
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Por. Equipo de redacción A tu Salud

Una investigación realizada por científicos del Imperial College de Londres, reveló que a través de un examen de orina puede saberse si se tiene tendencia a ser obeso, ya que la orina contiene 25 marcadores químicos que se vinculan con el índice de Masa Corporal.

Según los científicos, “la obesidad tiene una firma metabólica detectable en la orina, por lo que se puede saber si se padecerá obesidad antes de desarrollar la enfermedad”.

En el estudio, publicado por la revista Science Translational Medicine, se explica que la orina contiene productos químicos conocidos como metabolitos, que son una extensa grama de procesos bioquímicos del cuerpo. Al analizarlos se puede identificar una gran cantidad de información como los factores genéticos y el estilo de vida de una persona.

Algunos de estos metabolitos son producidos por bacterias que habitan en el intestino, las cuales tienen un papel importante en el desarrollo de la obesidad.

Cuando se identifican alteraciones en los metabolitos relacionados con la energía de los músculos, existe un mayor riesgo de ser una persona obesa.

Además, en la investigación se explica que los niveles altos de azúcar en la sangre están vinculados con un IMC elevado.

Si las personas se realizan un estudio de orina todos los años, es posible identificar la “firma metabólica de obesidad” y poder actuar de forma preventiva para evitar el desarrollo de la enfermedad.

Fuente: Imagen.com 

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Por. Equipo de redacción de A tu Salud

Según un reciente estudio francés publicado en el Journal of Sexual Medicine,la eyaculación femenina contiene orina.

Para realizar la investigación, se estudió a 7 mujeres que aseguraban que cuando las estimulaban sexualmente, generaban una gran cantidad de fluido. El objetivo del estudio fue conocer de dónde procedía dicho flujo, pues se creía que venía desde la próstata femenina, que segrega el fluido durante el orgasmo.

Las participantes fueron sometidas al estudio que consistió en tres fases:

  1. Fueron al baño y vaciaron sus vejigas. Luego se les realizó una ecografía
  2. Se les dejó solas en una habitación para que se masturbaran con la ayuda de un accesorio erótico o con su pareja. Luego se les volvió a realizar una ecografía que demostró que sus vejigas estaban llenas de nuevo.
  3. Se les dejó solas hasta que llegaron al orgasmo. Los científicos recogieron la sustancia que eyacularon y la analizaron. De nuevo se les hizo una ecografía, comprobando que la vejiga estaba vacía.

La conclusión consistió en que, durante la excitación sexual, las vejigas se llenan y luego de eyacular, las vejigas se vacían al igual que después de haber orinado. Ello sugiere que las mujeres eyacularon sustancia urinaria. Sin embargo, los científicos agregaron que entre el fluido eyaculado, también estaba presente la segregación prostática (fluido que proviene de la glándula prostataria). Entonces, el estudio determinó que la eyaculación femenina contiene dos sustancias distintas.

Fuente: Women’s Health

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Por. Equipo de redacción A Tu Salud

Nuestro cuerpo exterioriza las afecciones que padecemos a través de diversos tipos de alerta, como malestares o dolores, y el color de la orina también es un tipo de alerta.

Algunos medicamentos o comidas con colorantes artificiales provocan que la orina se vuelva de color rojizo o rosado. Sin embargo, si el color rojizo proviene de la sangre, es preferible consultar a un médico.

Cuando el color de la orina es muy oscuro, podría tratarse de problemas en los riñones, como piedras en ellos, o en el caso de los hombres, restos de semen en el tracto urinario.

Algunas frutas pueden cambiar el color de la orina y hacer que esta tome un tono anaranjado, de igual forma, se debe prestar atención porque también puede deberse a deshidratación o ictericia.

Si el color de tu orina se torna verdoso o azulado, es posible que sea por el consumo de algún colorante en la comida. Cuando se trata de un tono verde acompañado de un olor distinto, puede asociarse a haber ingerido espárragos, pues pueden cambiar sus propiedades.

Cuando consumes proteínas en exceso, puedes observar espuma en la orina, alerta que indica que deberías reducir el consumo de alimentos que tengan este nutriente.

Fuente: http://vivirsalud.imujer.com/

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Algunas recomendaciones básicas contribuyen en la obtención de resultados más precisos a la hora de practicarse exámenes de laboratorio, según explica Mariana Salazar, jefe del Servicio de Laboratorio Clínico de Locatel

¿Cuáles son las falsas creencias más comunes en cuanto a la realización de los exámenes de laboratorio?
Es importante que la persona obtenga una preparación antes de realizarse los exámenes clínicos, porque puede arrojar resultados alterados a la hora de la determinación y el médico no podrá saber cuál es el estado de salud de la persona, para recetar el tratamiento adecuado.

Lo más adecuado es que el paciente antes de realizarse los exámenes vaya con la orden que le ha dado el médico al bionalista del laboratorio. Muchos pacientes llegan ya comidos o con sus condiciones que creen necesarias para hacerse el examen. Lo importante es que el paciente mantenga un contacto con el bioanalista y se le de las indicaciones necesarias para lograr una mejor obtención de la muestra.

¿Cuáles son las recomendaciones a seguir a la hora de realizarse los exámenes?

Existen diferentes muestras, están las de orina, las de heces y las de sangre que son las más comunes. Las personas por lo general, no saben cómo tomar en casa las muestras de heces y orina. Lo más aconsejable es hacer una previa higiene antes de realizar la toma, para que no se cuelen tantos restos de células del tracto urinario que dificultan hacer la prueba e impiden observar los resultados con exactitud.

¿Hay algún requerimiento para tomar las muestras de heces?

Normalmente se debe agarra una pequeña cantidad de la muestra, para colocarla en el recipiente que se llevará al laboratorio. No requiere algún cuidado especial al tomarla.

¿Para las tomas de sangre ¿qué cuidados especiales deben tenerse?

Las personas normalmente van a hacerse los exámenes después de haber comido. Lo más recomendable es que el paciente tenga un ayuno previo desde la noche, entre 8 y 14 horas aproximadamente.

¿La variación de horas de ayuno depende del tipo de examen que se haga?

No, no depende del examen. En ese lapso los resultados son lo más precisos posibles. Hay exámenes de sangre que no necesitan el ayuno como la hematología completa y la prueba de embarazo.
En cambio el perfil 20, los perfiles lipídicos, hormonales sí requieren ayunos.

¿Qué otra recomendación se debe tomar en cuenta para realizarse exámenes de laboratorio?

Es importante que la persona acuda a los sitios de la toma de muestra donde se encuentran los licenciados en bioanálisis. El paciente debe darle la información completa al bioanalista de los exámenes que debe realizarse, preferiblemente con la orden médica, para que los datos y recomendaciones sean precisas y se obtenga la información correcta.

MARÍA LAURA GARCÍA

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