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Un caso atípico sobre el primer caso de un hombre, portador del VIH desde 1989, cuyo virus es resistente a todos los fármacos antirretrovirales orales en uso, excepto a uno, ha enfocado la atención de la comunidad científica.

Los Investigadores del Centro de Investigación del Sida Irsicaixa (España), han descrito el paciente se ha mostrado insensible a 25 de los 26 medicamentos probados, de modo que la identificación de un caso aislado de VIH, como este no supone necesariamente un riesgo de salud pública.

De acuerdo a la investigación, que publica la revista “The Lancet Microbe”, que considera necesario hacer monitorizaciones para identificar y contener la potencial aparición de virus panresistentes, que en la actualidad el tratamiento contra el VIH es efectivo y duradero, porque se necesitan dos o tres medicamentos que actúen sobre distintas fases del ciclo de replicación del virus.

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Mutaciones genéticas

«Las resistencias del VIH a los antirretrovirales son causadas por una o más mutaciones en la estructura genética del virus, que afectan a la eficacia de un fármaco o de una combinación de ellos a la hora de bloquear la replicación viral», asegura el Dr. Javier Martínez-Picado, quien dirige el referido estudio.

Aunque, las resistencias pueden darse en personas en las que el tratamiento no es del todo eficaz, dado que el paciente no toma el tratamiento de forma continuada o porque directamente se infecta con un virus que ya es resistente.

Es lo que sucede con el hombre diagnosticado de VIH en 1989, cuando tenía 41 años, y que empezó a tomar antirretrovirales en los años 90, con medicamentos de baja eficacia.

Desde entonces ha sido tratado con 14 fármacos diferentes que solo han conseguido controlar parcialmente la infección. Para noviembre de 2015 empezó a tomar un medicamento de nueva generación, más eficaz y con menos posibilidades de generar resistencias, pero tras una mejoría inicial, el tratamiento volvió a fracasar en junio de 2016.

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Por lo que, los científicos apuntan que, en este caso concreto, la única alternativa terapéutica sería el uso de anticuerpos que bloqueen el virus o de fármacos con nuevos mecanismos de acción, pero de momento ambas opciones están todavía en fase de desarrollo.

Por su parte, la Organización Mundial de la Salud, alertó en 2019, que en algunos países más del 10% de las nuevas infecciones por VIH se producen con virus que han desarrollado resistencias.

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Con información de www.efesalud.com

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